微小RNA-155和CD4~+调节性T细胞与冠状动脉不稳定斑块的关系

目的探讨循环微小RNA-155(mi R-155)和外周血CD4~+调节性T细胞(Treg)在冠心病(CAD)患者的表达水平及与冠状动脉不稳定斑块的关系。方法连续入选2016年1月至2018年1月在广州市第一人民医院心内科住院的CAD患者120例,均接受冠状动脉造影和血管内超声检查,通过虚拟组织学技术判断患者冠状动脉内是否具有不稳定斑块,并将患者分为稳定斑块组(SP组)50例和不稳定斑块组(UP组)70例,另外选择同期在体检中心进行健康体检的50名健康者作为对照组。采用实时荧光定量聚合酶链式反应技术测定研究对象的静脉血浆mi R-155的相对表达量,并用流式细胞仪采用直接免疫荧光法检测静脉血浆CD4~+CD25~+Foxp3~+Treg细胞占CD4~+Treg细胞的比例。结果 UP组患者的血浆mi R-155相对表达量显著低于SP组和对照组(0. 57±0. 10比0. 71±0. 09和0. 83±0. 11,P<0. 05);UP组患者的CD4~+CD25~+Foxp3~+Treg细胞占CD4~+Treg细胞的比例明显低于SP组和对照组(5. 92±1. 34比8. 05±1. 39和12. 68±1. 56,P<0. 01)。UP组CAD患者的mi R-155相对表达量与CD4~+CD25~+Foxp3~+Treg细胞水平呈正相关(r=0. 476,P=0. 013)。多因素logistic回归分析显示,血浆mi R-155和CD4~+CD25~+Foxp3~+Treg细胞水平均是CAD患者斑块稳定的独立保护因子(OR=0. 662,95%CI:0. 472～0. 819,P=0. 011;OR=0. 502,95%CI:0. 376～0. 765,P=0. 019)。结论 Mi R-155通过调节CD4~+Treg细胞表达和功能,可能是影响冠状动脉斑块稳定性的重要机制之一。

Relationship between microRNA-155,CD4~+ regulatory T cells and unstable coronary plaque in patients with coronary artery disease