先天性胸主动脉缩窄伴左颈总动脉及左锁骨下动脉缺如一例 |
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引用本文: | 宋治远,舒茂琴,何国祥,马召平,司良义.先天性胸主动脉缩窄伴左颈总动脉及左锁骨下动脉缺如一例[J].临床心血管病杂志,1995(3). |
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作者姓名: | 宋治远 舒茂琴 何国祥 马召平 司良义 |
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作者单位: | 重庆第三军医大学西南医院心内科!630038 |
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摘 要: | 患者,男,20岁.因活动后心慌、气急伴双下肢无力5年、加重3个月于1994年10月17日入院.体检:四肢血压分别为:右上肢26/7kPa,左上肢12/9kPa,右下肢12.5/10kPa,左下肢13/9kPa.心前区隆起,心浊音界向左下扩大,心率90次/分,心律齐,心尖区及主动脉瓣区均可闻及Ⅱ级吹风样收缩期杂音,主动脉瓣第二听诊区可闻及轻度舒张早期杂音.右颈根部可触及血管震颤并可闻及Ⅳ级血管杂音,背部第7、8胸椎左侧可闻及Ⅱ~Ⅲ级血管杂音.心电图示左室肥大伴劳损.超声心动图示左室舒张末期内径62mm,左房内径46mm,右室内径22mm,并探及主动脉瓣、二尖瓣轻度返流.X线胸片示全心增大,主动脉结及肺动脉段突出,肺淤血.升主动脉及胸主动脉造影见右头臂动脉于及其分支增粗、弯曲,左颈总及左锁骨下动脉不显影,胸主动脉中段缩窄
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