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动静态平衡训练治疗慢性踝关节不稳的疗效研究
摘    要:目的观察动静态平衡训练对慢性踝关节不稳(chronic ankle instability,CAI)患者的本体感觉功能及稳定性的影响。方法前瞻性收集2013年12月至2015年3月收治的符合纳入及排除标准的CAI患者32例,随机分为对照组(n=16)和试验组(n=16)。对照组患者行踝泵运动训练;试验组在此基础上增加动静态平衡训练。随访治疗4周后,分别比较两组患者训练前后踝关节不稳定评价问卷(cumberland ankle instability tool,CAIT)评分、平均轨迹误差(average trace error,ATE)和平均负重力量差三种指标的差异。结果 32例患者均获得满意随访,随访时间为4~8周,平均5周。训练前试验组患者的CAIT评分为(10.69±5.62)分,对照组为(12.88±7.37)分,两组比较差异无统计学意义(t=-0.945,P=0.352),而训练后试验组(16.38±7.23)高于对照组(11.56±5.37),差异具有统计学意义(t=2.138,P=0.041)。训练前试验组与对照组ATE和平均负重力量差比较,差异无统计学意义(t=0.268,P=0.790;t=-1.444,P=0.603),而训练后试验组患者的ATE和平均负重力量差均低于对照组,差异具有统计学意义(t=-2.077,P=0.046;t=-2.615,P=0.014)。其中试验组患者的CAIT评分升高了53.22%,ATE降低了33.41%,平均负重力量差降低了24.27%。结论动静态平衡训练可以明显增强CAI患者踝关节的运动控制能力及稳定性,有效改善患者的本体感觉及踝关节功能。

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