系统性硬皮病与小细胞性肺癌

作者报告一例男性患者,64岁,因气促、吞咽困难一个月,而来就诊,一年来体重减少40磅,皮肤紧硬,双手指活动受限。查体:消瘦,整个面部手、脚、皮肤紧张、发亮、萎缩,双手未形成溃疡,无指关节痛、关节肿胀及软组织钙化,手指表现为屈曲性挛缩。X线胸部检查发现左肺门团块,左上叶支气管活检证明为小细胞未分化癌。经各种扫描、放射线摄片及骨髓检查,未发现转移。实验室检查:ANA升高,滴度1:1200,呈现斑点型免疫荧光,类风湿因子(一),血常规及血生化检验无特殊,手指皮肤活检证实为硬皮病。经数疗程联合化疗及左肺