坦度螺酮、文拉法辛和劳拉西泮治疗广泛性焦虑症的疗效比较

目的:比较坦度螺酮、文拉法辛和劳拉西泮对广泛性焦虑症的疗效、安全性及治疗依从性的差异。方法:将108例广泛性焦虑症患者随机分入坦度螺酮组(36例)、文拉法辛组(36例)和劳拉西泮组(36例),分别给予相应的药物治疗6周,半年后随访。治疗前、治疗后1、2、6周末和半年后随访时应用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和副反应量表(TESS)评定疗效和副反应。结果:文拉法辛组和劳拉西泮组患者治疗第1周末HAMA总分较治疗前有显著下降(P0.01),坦度螺酮组患者治疗第2周末HAMA总分较治疗前有显著下降(P0.01)。半年后随访时劳拉西泮组患者HAMA总分显著高于坦度螺酮组和文拉法辛组(P0.05)。坦度螺酮组、文拉法辛组和劳拉西泮组的显效率分别为69.4%、72.2%、69.4%、经x2检验差异无显著性(P0.05)。坦度螺酮组和文拉法辛组副反应的总发生率均显著低于劳拉西泮组(P0.05)。半年后随访时坦度螺酮组和文拉法辛组服药依从性好者显著高于劳拉西泮组(P0.05)。结论:坦度螺酮和文拉法辛治疗广泛性焦虑症的短期疗效与劳拉西泮无明显差别,中期疗效和服药依从性明显优于劳拉西泮,副反应的发生率低。