耐头孢西丁肺炎克雷伯菌AmpC酶的检测及耐药性基因分析 |
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引用本文: | 唐愈菲,杨成,王铠佳.耐头孢西丁肺炎克雷伯菌AmpC酶的检测及耐药性基因分析[J].实用预防医学,2010,17(8):1516-1519. |
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作者姓名: | 唐愈菲 杨成 王铠佳 |
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作者单位: | 1. 湖南省邵阳医学高等专科学校微生物寄生虫免疫学教研室,湖南,邵阳,422000 2. 湖南省澧县人民医院检验科 3. 中南大学湘雅医学院生化教研室 |
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摘 要: | 目的对耐头孢西丁肺炎克雷伯菌AmpC酶和超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)进行检测及其耐药基因进行分析,探讨产AmpC酶基因对其耐药表型的影响。方法采用头孢西丁三维试验检测AmpC酶,采用双纸片确诊试验测定ESBLs,PCR扩增AmpC酶与ESBLs基因及其序列测定确定其基因型。结果 72株耐头孢西丁肺炎克雷伯菌中AmpC酶阳性有45株,阳性率为62.5%(45/72),3株为CMY-2型,43株为DHA-1型,其中在1株菌株中同时存在CMY-2和DHA-1两种基因;45株AmpC酶阳性肺炎克雷伯菌中33株检测出ESBLs,检出率为73.3%(33/45),23株携带CTX-M基因,15株携带SHV基因,19株携带TEM基因。结论 AmpC阳性肺炎克雷伯菌菌株中ESBLs检出率高,加强监测高产AmpC酶耐头孢西丁肺炎克雷伯菌,治疗相关菌感染以亚胺培南和美罗培南为首选,合并产AmpC酶和ESBLs肺炎克雷伯菌比单产AmpC酶菌株对亚胺培南和美罗培南的耐药率低。
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关 键 词: | 肺炎克雷伯菌 AmpC ESBLs 耐药性基因 |
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