逆转推压法复位克氏针内固定治疗小儿肱骨外髁Ⅲ型骨折

目的:观察逆转推压法复位克氏针内固定治疗小儿肱骨外髁Ⅲ型骨折的临床疗效和安全性。方法:1996—2006年,采用逆转推压法复位克氏针内固定治疗小儿肱骨外髁Ⅲ型骨折患者60例,男34例、女26例。年龄2个月至12岁,中位数5.5岁。伤后至就诊时间1 h至21 d,中位数5 d。术后随访观察骨折愈合、患肢功能恢复及并发症发生情况。结果:所有患儿均获随访,随访时间4~36个月,中位数14个月。骨折均愈合,愈合时间6~12周,中位数8周。均未发生Volkman缺血性肌挛缩、骨不连、牵拉性尺神经麻痹等并发症。3例发生肘内翻,内翻角均小于15°,未给予特殊处理。参照改良Broberg和Morrey肘关节评分标准评价疗效,优52例、良6例、可2例。结论:采用逆转推压法复位克氏针内固定治疗小儿肱骨外髁Ⅲ型骨折,骨折愈合率高,有利于肘关节功能的恢复,并发症少,值得临床推广应用。