经指伸肌劈开入路治疗MasonⅡ型桡骨头骨折

目的:探讨经指伸肌劈开入路治疗MasonⅡ型桡骨头骨折的临床疗效和安全性。方法:2010年6月至2013年12月,收治13例MasonⅡ型桡骨头骨折患者,男8例,女5例。年龄21~64岁,中位数34岁。左侧6例,右侧7例。跌倒摔伤6例、车祸伤4例、高处坠落伤3例。受伤至手术时间3~12 d,中位数7 d。采用经指伸肌劈开入路切开复位内固定治疗,术后采用美国特种外科医院(Hospital for Special Surgery,HSS)肘关节功能评价标准评定疗效,并观察记录并发症的发生情况。结果:13例患者均获随访,随访时间12~18个月,中位数15个月。术中未发生骨间后神经和尺外侧副韧带损伤,术后未出现切口感染和骨化性肌炎等并发症。术后1例患者旋转功能较差,考虑与骨折粉碎较重、功能锻炼开始较晚有关。末次随访时按照HSS肘关节功能标准评定,优7例、良5例、一般1例。结论:经指伸肌劈开入路既能充分显露桡骨头前部骨折块,又能有效避免术中损伤尺外侧副韧带,是切开复位内固定治疗MasonⅡ型桡骨头骨折的一种安全有效的手术入路。