早产儿游离肉碱水平与肺透明膜病严重程度的相关性研究

目的研究早产儿生后3天血游离肉碱水平与新生儿肺透明膜病疾病严重程度的相关性。方法选择我院新生儿重症监护室胎龄为28~32w、并诊断患有新生儿肺透明膜病的早产儿60例。根据《实用新生儿学(第4版)》,诊断为新生儿肺透明膜病Ⅰ~Ⅱ级者纳入轻症组(30例),诊断为新生儿肺透明膜病Ⅲ~Ⅳ级者纳入重症组(30例)。所有对象于生后3天采其足跟血,滴于专用滤纸片上,行串联质谱检测,测定其游离肉碱水平。结果两组早产儿在胎龄、性别、体重等方面差异无统计学意义(P0.05),具有可比性。生后3天轻症组早产儿血游离肉碱水平为(20.95±5.67)μmol/L,重症组早产儿血游离肉碱水平为(17.87±4.32)μmol/L,两组相比,重症组早产儿血游离肉碱水平明显低于轻症组(t=2.37;P=0.02)。结论新生儿肺膜病早产儿病情越重,血游离肉碱水平越低,游离肉碱可能参与了新生儿肺透明膜病的发病机制,该类患儿可能需要更多的肉碱促进肺表面活性物质的生成。