二维超声诊断正常胎儿与畸形胎儿并存的双胎妊娠1例

孕妇26岁,妊娠22周,临床拟羊水过多、双胎行超声检查。二维超声检查显示宫腔左侧有一胎儿,双顶径5.9cm,股骨长3.8 cm,心率144次/min,胎动好,脊柱及内脏各器官未见明显异常。于宫腔右侧又见一胎儿,脊柱排列整齐,沿脊柱向颈椎方向扫查,未见头颅骨回声,胎儿胸腔内无心脏搏动,腹部明显大于正常胎儿。股骨长3.3cm,两下肢可见其活动。胎盘一个,附于子宫前壁,0级,羊水最大深径为14.2cm,透声好,两个胎儿之间未见分隔带。超声显像诊断:双胎伴一胎儿无心、无头、内脏膨出等多处畸形,羊水过多。2天后行羊膜腔注射雷佛奴尔引产术,术后引出正常女婴一个及无心、无头、肠膨出、缺一上肢多处畸形的女婴一个。