急性胰腺炎患者外周血内毒素核心抗体及TNF-α水平与病情严重度的关系

目的探讨内毒素核心抗体水平及TNF-α水平与AP病情严重度之间的关系。方法应用ELISA方法测定30例AP患者(SAP15例,MAP15例)入院第1天、第7天与第14天的外周血内毒素核心抗体和TNF-α水平,并以20例健康自愿者作为对照。结果MAP患者和SAP患者在入院第1天的外周血内毒素核心抗体水平都明显低于对照组(P<0.01)。SAP患者第1天的外周血内毒素核心抗体水平明显低于MAP患者(P<0.01),但第7、第14天的水平却高于同期MAP患者(P<0.01)。伴有脏器功能损害的SAPⅡ级患者在第1天的内毒素核心抗体水平也较没有脏器损害的SAPⅠ级患者低,但在第7、第14天的内毒素核心抗体水平则高于SAPⅠ级患者(P<0.01)。MAP与SAP患者在入院第1、7、14天的外周血TNF-α水平均高于正常对照组(P<0.01),SAP患者的水平高于MAP患者,SAPⅡ级患者又高于SAPⅠ级患者。结论早期测定内毒素核心抗体和TNF-α水平可能是评估胰腺炎严重程度的有价值指标。