来曲唑对多囊卵巢综合征患者促排卵的临床初步探讨——附58例报告

目的：探讨来曲唑用于多囊卵巢综合征（polycystic ovarian syndrome，PCOS）患者的促排卵临床疗效。方法：103例PCOS患者分为来曲唑组（58例）和氯米芬组（45例）。来曲唑组在月经周期第3～7日服用来曲唑2．5mg／d，连服5d。氯米芬组同期服用氯米芬100mg／d，连服5d。观察并比较2组的排卵率、卵泡发育情况、子宫内膜厚度、子宫颈黏液评分、血雌二醇值、临床妊娠率等指标。结果：来曲唑组的排卵率为66％，明显高于氯米芬组的47％（P〈0．05）。与氯米芬组比较，来曲唑组单卵泡发育所占比例较高，子宫内膜厚度较厚，子宫颈黏液评分较高，血雌二醇值较低（P〈0．05～0．01），2组临床妊娠率相当。来曲唑组中对氯米芬抵抗的14例经治疗后，有优势卵泡生长8例，妊娠3例。2组均无出现卵巢过度刺激综合征的病例。结论：对于PCOS患者，来曲唑是有效的促排卵药物，且可避免常规促排卵治疗中的子宫内膜变薄、子宫颈黏液黏稠、卵巢过度刺激综合征、多胎妊娠等不良影响。