依托咪酯和异丙酚复合舒芬太尼诱导对冠脉搭桥术病人血流动力学的影响

目的探讨依托眯酯或异丙酚复合舒芬太尼全麻诱导对冠脉搭桥术病人气管插管期间血流动力学的影响。方法选择心功能Ⅱ-Ⅲ级择期行冠脉搭桥术病人40例，随机分为依托咪酯组（E组，n=20）和异丙酚组（P组，n=20）。麻醉诱导分别给予依托咪酯乳剂（E组）或异丙酚（P组），然后依次为舒芬太尼和维库溴铵。记录诱导前、诱导后1min、3min及插管后1min、5min和5min时的血流动力学变化。结果E组诱导后3min SBP、DBP、HB下降，与诱导前比较差异有显著性（“P〈0.05”。P组诱导后3min和插管后1min SBP、DBP比诱导前显著降低、HR显著减慢（“P〈0．01”）。诱导后5min和插管后1min，P组SBP、DBP明显降低，与E组比较差异有显著性。结论依托咪酯复合舒芬太尼较异丙酚复合舒芬太尼用于冠脉搭桥术的麻醉诱导可获得更为稳定的血流动力学．