| 胆囊切除致胆道损伤18例诊治分析 |
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| 引用本文： | 唐毕锋,聂明明,马立业,张敏峰,刘小康,顾立强. 胆囊切除致胆道损伤18例诊治分析[J]. 中国普通外科杂志, 2008, 17(2): 27-194 |
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| 作者姓名： | 唐毕锋 聂明明 马立业 张敏峰 刘小康 顾立强 |
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| 作者单位： | 第二军医大学附属长海医院,普通外科,上海,200433 |
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| 摘 要： | 目的:探讨胆囊切除术致胆道损伤的预防及治疗。方法:回顾性分析近6年间收治的18例胆囊切除术致医源性胆道损伤患者的临床资料。结果:损伤原因中解剖变异2例，局部病理因素14例，手术因素2例。损伤部位包括肝总管7例（38.9 %），胆总管6例（33.3 %），胆囊管汇入胆总管部2例（11.1 %），右肝管2例(11.1 %)，副肝管1例（5.6 %）。术中发现损伤8例，术后发现损伤10例。11例行胆肠Roux-en-Y吻合术，6例行再次或多次手术，手术后围手术期死亡1例。14例获平均4年3个月的随防，效果良好10例，较差3例，并发胆汁性肝硬化1例。结论:术中仔细辨别三管关系是防止医源性胆道损伤的关键；胆肠Roux-en-Y吻合术是最重要的手术方法。
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| 关 键 词： | 李坚 薛峰 邢军 王洪林 赵敬 陈艳波 陈翔 岳洪义 吴舰宇 涂刚 丁琪 周毅 王济明 宋纯 宋春芳 |
| 文章编号： | 1005-6947（2008）02-0192-03 |
| 收稿时间： | 2007-11-20 |
| 修稿时间： | 2008-02-13 |
Diagnosis and treatment of iatrogenic bile duct injuries incidental to cholecystectomy: a report of 18 cases |
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