绿色荧光蛋白标志的同种异体骨髓间充质干细胞对博来霉素致大鼠肺组织纤维化损伤的影响

目的制备并用绿色荧光标志骨髓间充质干细胞(BM⁃MSC),观察其对博来霉素所致大鼠肺纤维化损伤的影响。方法60只雄性SD大鼠随机分为5组,A组于气管内注入生理盐水,B、C、D、E组于气管内注入5 mg/kg博来霉素0.1 ml。建模后1 d,A、B组经尾静脉注射生理盐水1.0 ml,C组经尾静脉注射1.0 ml BM⁃MSC(1.0×106细胞),D组尾静脉注射1.0 ml BM⁃MSC(5.0×10^(5)细胞),建模后8 d,再给1.0 ml BM⁃MSC(5.0×10^(5)细胞)。E组尾静脉注射1.0 ml BM⁃MSC(1.0×107细胞)。建模后28、42 d处死各组一半大鼠,留取肺组织。行病理学检查,对HE染色切片评定肺组织肺泡炎程度,对Masson染色切片评定肺组织纤维化程度;测定肺组织的转化生长因子⁃β1(TGF⁃β1)、羟脯氨酸(HYP)、基质金属蛋白酶⁃2(MMP⁃2)和组织金属蛋白酶抑制剂⁃1(TIMP⁃1)的表达水平,分析TGF⁃β1、HYP、MMP⁃2/TIMP⁃1与肺泡炎程度及肺纤维化程度评分的相关性。结果A组肺泡结构正常,无明显的炎症或纤维化改变,B组博来霉素可致肺泡结构严重紊乱,大量胶原纤维沉积,与B组比较,C、D、E组注射BM⁃MSC后肺泡炎性和肺纤维化程度较轻。与A组比较,B组肺泡炎程度评分、肺纤维化程度评分、TGF⁃β1、HYP、MMP⁃2/TIMP⁃1水平增高(均P<0.05),MSC治疗后的C、D、E 3组可使上述指标下降(均P<0.05)。肺组织TGF⁃β1与肺泡炎程度评分、肺纤维化程度评分相关系数r=0.82、0.89,HYP与肺泡炎程度评分、肺纤维化程度评分相关系数r=0.86、0.92,MMP⁃2/TIMP⁃1与肺泡炎程度评分、肺纤维化程度评分相关系数r=0.83、0.92,均存在正相关(均P<0.05)。结论BM⁃MSC可减低博来霉素致肺纤维化损伤,较高剂量和分次移植效果较好,其机制与移植细胞长期存活无关,可能与下调TGF⁃β1水平、改善MMP/TIMP失衡有关。