颈动脉狭窄或闭塞后侧支循环影响因素的探讨

目的 探讨颈动脉狭窄或闭塞后侧支循环形成的相关因素.方法 通过分析142例颈动脉狭窄(≥70%)侧支分级及临床资料,利用Binary Logistic回归分析,评估性别、年龄、高血压、糖尿病及其病程、脂代谢紊乱、高同型半胱氨酸血症、吸烟史、饮酒史、高血压和卒中家族史、有无椎动脉狭窄和颅内狭窄及狭窄程度对侧支循环形成的影响.结果 单因素分析显示高血压病程、糖尿病、狭窄程度、是否合并椎动脉狭窄及高同型半胱氨酸血症、血清低密度脂蛋白均影响侧支循环的形成(P<0.05);多因素分析显示狭窄程度、合并椎动脉狭窄、高血压病程与侧支循环形成独立相关,其中狭窄程度的影响最大(OR＝1.257,95%CI＝1.135～1.393).结论 颈动脉狭窄后侧支循环的形成是一个多因素作用的结果,常见的卒中危险因素并不能预测侧支的形成.