静脉注射辅酶A引起过敏反应1例

<正> 患者肖某某,男,22岁,病案号98747,因血小板减少56X10(?)/L入院,既往无过敏史。除血小板减少外,心、肺、肝、脾等重要脏器未发现异常。心率88次/min,血压12/8KPa,按医嘱给予辅酶A100U加25％葡萄糖20ml以4ml/min的速度静脉推注治疗,当注入10ml时,患者面色潮红,随即变为苍白色,减慢推注速度,观察病情变化,再注入2ml时,出现全身皮肤潮红、流泪、双睑结膜水肿、声音嘶哑、喉头水肿、胸闷不适、呼吸困难,心率44次/min,律齐,两肺可闻及明显哮鸣音,血压10.6/OKPa,考虑为辅酶A过敏所致,立即停止注入.同时皮下注入肾上腺素1mg,静注异丙嗪25mg,静滴5％葡萄糖50ml加氢化可的松200mg。20min后,症状好转,心率72次/min,血压12.0/7.7KPa.4h后,喉头水肿及结膜水肿消失,脱离危险.