摘 要: | 患者男性 ,5 0岁。中上腹胀痛 3个月 ,B超及CT均示肝脏左叶占位 ,以“肝癌”行左肝叶切除术。患者 2 0年前曾患乙型肝炎。病理检查 巨检 :肝脏组织 1块 ,13cm× 9cm× 4 5cm大小 ,表面有一带蒂的球形肿块 ,肿块切面为实性 ,8 5cm× 7cm× 4 5cm大小 ,质地中等 ,淡棕色及灰白色 ,两侧界清 ,底部不规则 ,可见卫星结节。肝脏其他区域呈小结节性肝硬化改变。镜检 :肿瘤由癌和肉瘤 2种成分混合组成 (图 1)。癌成分主要为腺癌 ,大多呈腺泡状 ,部分为管状及不规则小巢状。另见部分癌细胞呈大多边形 ,有丰富的胞浆 ,浅伊红色 ,核类…
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