妊娠期糖尿病筛查及临床价值

目的：了解妊娠期糖尿病（GDM）发病现状，早期干预治疗，改善母婴预后。方法：对来我院做产前检查的2243例孕妇进行空腹血糖、50g葡萄糖筛查，异常者行75g葡萄糖耐量（OGTY）试验；对确诊为GDM和糖耐量异常者行饮食控制或药物治疗。将其中39例经干预治疗并已分娩者分为干预组，另将未进行干预治疗并已分娩的43例GDM和糖耐量异常者分为未干预组，两组间进行并发症发生率对比。结果：2243例中，空腹血糖异常20例，50g糖筛阳性303例，GDM61例，糖耐量受损113例。干预组39例中，早产1例，妊娠高血压征2例，羊水过多4例，巨大儿4例，胎膜早破4例，胎儿宫内窘迫4例，新生儿低血糖1例；未干预组43例中，早产12例，妊娠高血压征11例，羊水过多13例，巨大儿12例，胎膜早破12例，胎儿宫内窘迫12例，新生儿低血糖8例。两组并发症比较差异有统计学意义（P〈0．05、P〈0．01）。结论：空腹血糖筛查容易漏诊，50g糖筛查结合OGTT试验能提高GDM检出率；早发现、早治疗，可有效降低并发症发生率，减少GDM对母儿的危害，提高产科质量。