肾及输尿管上段结石334例经皮肾镜气压弹道联合超声碎石清石疗效观察

目的探讨经皮肾镜气压弹道联合超声碎石清石术治疗肾及输尿管上段结石的方法和疗效。方法本组术中在B超引导下穿刺并扩张建立24F经皮肾通道,在20.8F肾镜下采用瑞士EMSⅢ代气压弹道联合超声组合式碎石清石系统,I期或Ⅱ期粉碎结石并吸出体外。结果单纯输尿管上段结石及肾单发结石I期手术单侧结石取净率99.0%;肾铸型或多发结石及肾结石合并输尿管上段结石I期手术单侧结石取净率72.2%,总的I期手术单侧结石取净率78.8%。117例随访2～18个月,平均6.4个月,无严重出血及感染,无结石复发结论经皮肾镜气压弹道联合超声碎石清石术治疗肾及输尿管上段结石具有微创、高效、安全和技术难度低的特点,值得临床推广应用。