麻疹合并肺炎伴心衰治验

晏××,男,13月。1988年4月22日初诊。患麻疹出疹期第2天,突然高热40.5℃,疹出不畅,疹色灰黯,甚至疹到足部时仍不红活、胸部疹色即变淡灰黯,咳嗽剧烈,气急胸高,痰鸣鼻煽,口渴喜饮,面色苍白,口唇、指甲青紫,大汗淋漓,四肢不温,神志昏闷,烦躁不安。听诊:双肺遍闻湿性罗音,心率每分钟184次、律齐,呼吸呈三凹征。舌苔白厚燥,指纹紫黯达命关。县医院入院诊断为:“麻疹合并肺炎伴心衰。”因病情笃危,其母求余处方。证属疹毒攻肺,内闭外脱之危证,治以宣肺开闭,温阳益气,佐以清热化痰祛瘀。拟麻杏石甘汤合参附汤加减。处方:麻黄、红参(另服)、紫草、甘草各3g,杏仁、浙贝(破碎)、天竺黄各6g,石膏10g,附子(先煎)2g,红花1.5g。一剂水煎服。西药用毒毛旋花子甙K0.02mg混合10％葡萄糖20ml静脉缓推后无明显好转,随后用地塞米松、青霉素、补夜等合用。