HELLP综合征的临床诊治

HELLP综合征是妊娠高血压综合征的严重并发症,在妊娠妇女中HELLP综合征发病率约占0.2%~0.8%,在重度子痫前期中HELLP综合征发病率约占70%~80%。临床以溶血、肝酶升高及血小板减少为特征。HELLP综合征临床表现往往呈现非典型,临床多样化、病情发展快,疾病早期易被临床漏诊或误诊,临床如漏诊和(或)误诊对母婴的预后产生严重影响,孕产妇病死率为0~24%。早期合理使用糖皮质激素,可促进胎儿肺成熟,血小板生成增加,可控制病情,适当延长孕龄。终止妊娠是阻断HELLP综合征的主要治疗手段之一;解痉、纠正出凝血功能障碍、镇静、扩容和利尿等综合措施可有利于缓解HELLP综合征的发生和发展,以降低母婴病死率。