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血清CA125及CA19—9测定对子宫内膜异位症的诊断价值
作者姓名:张晓颖  刘芸
作者单位:1. 101200 北京平谷区医院妇产科
2. 100006 北京首都医科大学附属北京妇产医院妇科微创中心
摘    要:目的研究血清中CA125及CA19-9测定对子宫内膜异位症的诊断价值.方法研究组子宫内膜内异症(EM)患者48例,同期住院治疗的非EM的良性卵巢肿瘤患者43例作为对照组,应用酶联免疫法测定血清中CA125及CA19-9值.结果 EMⅢ期、Ⅳ期及对照组血清CA125均值分别为40.71U/ml、47.11U/ml、8.96U/ml.EMⅢ期、Ⅳ期及对照组血清CA19-9均值分别为56.85U/ml、60.56U/ml、25.70U/ml.研究组血清CA125及CA19-9与对照组比较差异有统计学意义(P〈0.05).血清CA125和 CA19-9在EM 中的敏感性、特异性、阳性和阴性预测值分别为47.92%,97.67%,95.83%,62.69%和46.81%,74.42%,66.67%,55.17%.将血清CA19-9的阳性标准降低为≥25U/ml和≥20U/ml时,其敏感性、特异性、阳性和阴性预测值分别为70.83%、69.77%、72.34%、69.77%和89.58%、58.14%、70.49%、62.50%.血清CA125水平≥35U/ml联合血清CA19-9水平分别为≥38U/ml、≥25U/ml和≥20U/ml作为诊断标准时,其敏感性分别为29.17%,37.5%和45.83%,而特异性、阳性预测值均为100%.结论在卵巢良性肿瘤中血清CA125异常升高,可作为EM诊断的重要指标.血清CA19-9在EM和卵巢畸胎瘤中均有异常升高,降低其阳性标准不能提升其临床诊断价值.降低血清CA19-9的阳性标准并与血清CA125联合应用,可提高EM诊断的准确性.

关 键 词:子宫内膜异位症  糖类抗原125  糖类抗原199
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