膀胱结石引起难产1例

患者女,23岁。因第一胎足月妊娠规律性宫缩16小时,剧烈腹痛1小时,在当地医院诊为难产而转入本院。查体:Bp15/12kPa,胎心156次/min。宫底耻上34cm,子宫下段拉长变薄,压痛显著。宫口开全,阴道前壁穹窿处有一鸭卵状硬物,表面光滑,不活动,还纳无效。因影响先露下降而导致梗阻性难产、子宫先兆破裂。入院后,在硬膜外麻醉下行子宫下段剖宫产术,术中取出一女婴,体重3500g。探查发现膀胱内有鸭卵大结石,即行膀胱切开取石术。取出一5cm×4cm×4cm大椭圆形结石,重120g。术后12天拔出尿管,排导通畅,查尿常规正常。术后16天痊愈出院。追问病史,方知患者自7岁起经常出现尿痛、尿频、排尿困难等膀胱刺激症状,曾在当地医院诊为膀胱炎。现因足月妊娠临产、子宫收缩、先露下降、压迫膀胱而将膀胱内结石挤入