摘 要: | 张××,男,21岁,学生,住院号3274,1963年1月21日入院。主诉:突然舌强不语已四天。患者于63年1月18日,因同学提意见后而发生精神抑郁。继之头部微汗,头晕,两眼及咽部充血,咽痒如有物贴于咽喉,上肢抽搐,牙关紧闭,不语。经某医院检查,排除癔病,并未发现器质性病变,故来我院就诊。检查:精神痴呆,眼睑及唇部微肿,舌质红绛,苔白腻微黄。呼吸气粗。左豚沉弦;右脉伏,肝脾未触及,血压120/60毫米汞柱。证治:脉症合参,系气郁化火,痰热血凝滞于会厌所致。治宜开窍豁痰、清热逐瘀,方用温胆汤加减先清痰热。方药:云苔三钱、清夏三钱、川连一钱、竹茹四钱、枳壳二钱、菖蒲三钱、远志二钱、郁金二钱、浙贝三钱、化橘红一钱五分,牛黄清心散四分(冲),水煎分二次服,继服八剂。 1月29日二诊:舌转动微有灵活,左耳发热,仍戚有物贴咽,口干不欲饮水,舌苔中部黄厚。方药:生地三钱、杭芍三钱、菖蒲二钱、郁金二钱五分、萋仁三钱、元参三钱、寸各三钱、川贝三钱、橘红二钱、诃子六分、毛茨菇五分、谷麦芽各三钱、射干一钱五分,煎服法同上,继服四剂。 2月2日三诊:口张稍大,仍不语,觉喉有物上冲,晚间口唇发热,舌质绛,苔微黄,脉细数。
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