阶梯治疗小儿哮喘的疗效评价

目的　观察全球“哮喘防治创议 (GINA)”———阶梯方案治疗儿童哮喘的效果。方法　对管理组 46例哮喘患儿建立病历档案 ,按间歇发作及轻、中、重度哮喘分级。依照GINA方案制定相应的阶梯式治疗措施 :缓解期根据所测的呼气峰流速 (PEF)值不同而吸入不同剂量糖皮质激素———丙酸倍氯米松气雾剂 ;发作时加用 β2 受体激动剂 (舒喘灵气雾剂 )和氨茶碱 ,重者口服或静脉用糖皮质激素 ;出院后每月随访一次 ,及时评价病情和治疗效果 ,调整用药剂量并纠正错误的吸入方法 ;对患儿和家长进行防治哮喘的基本知识教育。对照组 42例哮喘患儿按传统方法治疗。结果　管理组治疗 2年前后的发作次数、咳嗽喘息天数、住院次数、PEF值差异均有极显著性差异 (P <0 .0 1) ,治疗效果与对照组比较也均有显著性差异 (P <0 .0 5 )。结论　GINA方案防治小儿哮喘比传统方法治疗效果显著 ,应该积极提倡和普及。