| 35例自身免疫性肝病的临床特点与分析 |
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| 引用本文： | 李英,赵公芳,黄华,柳利明,刘国彬,李未华. 35例自身免疫性肝病的临床特点与分析[J]. 胃肠病学和肝病学杂志, 2005, 14(5): 518-521 |
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| 作者姓名： | 李英 赵公芳 黄华 柳利明 刘国彬 李未华 |
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| 作者单位： | 昆明医学院第二附属医院消化内科,昆明,650101 |
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| 摘 要： | 目的分析比较三种自身免疫性肝病(ALD)的临床表现、血清学和病理学特点及诊断意义.方法回顾性总结昆明医学院第二附属医院2003～2005年35例自身免疫性肝病患者的临床资料.结果①临床表现:ALD以中年女性多见,自身免疫性肝炎(AIH)和原发性硬化性胆管炎(PSC)在年龄上有显著差异,PSC的发热症状较AIH和原发性胆汁性肝硬化(PBC)明显,常伴有胆系感染;②实验室检查:AIH表现为球蛋白显著升高,同时AST、ALT及ALP、GGT升高显著,PSC的TB和DB水平最高,IgG在AIH、PSC中的浓度与PBC比较有显著性差异,明显增高.同时IgA在PSC中浓度与AIH、PBC比较有显著性差异,其浓度明显高于其它两种ALD,AIH患者ANA阳性检出率为75%,可能存在AIH-PSC重叠综合症,其发生率约占17.6%;③影像学检查:PSC患者100%有肝内、外胆管的僵硬、狭窄、变细或局部扩张;④病理学:共有6例行肝穿刺病理活检,病理结果提出明确诊断者2例(33.3%).结论ALD临床表现复杂多样但各有特点,血清免疫学及抗体检测有助于AIH与PBC的诊断和鉴别诊断,ERCP或MRCP有助于PSC的确诊,病理学检查的诊断价值有一定的局限性.
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| 关 键 词： | 自身免疫性肝病 肝疾病/病理学 自身抗体 |
| 文章编号： | 1006-5709（2005）05-0518-04 |
| 收稿时间： | 2005-07-19 |
| 修稿时间： | 2005-07-19 |
Comparison and analysis of the clinical characteristics of 35 cases autoimmune liver disease |
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| Li Ying,ZHAO Gongfang,HUANG Hua,LIU Liming,LIU Guobing,LI weihu. Comparison and analysis of the clinical characteristics of 35 cases autoimmune liver disease[J]. Chinese Journal of Gastroenterology and Hepatology, 2005, 14(5): 518-521 |
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| Authors: | Li Ying ZHAO Gongfang HUANG Hua LIU Liming LIU Guobing LI weihu |
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| Abstract: | |
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| Keywords: | Autoimmune liver disease Liver disease/pathology Autoantibody |
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