基于CZT-SPECT初探胸痛患者冠状动脉微血管疾病的发生风险及相关因素

目的:基于碲锌镉（CZT）心脏专用SPECT机（CZT-SPECT）测定可疑或已确诊冠心病胸痛患者的冠状动脉（冠脉）血流储备（CFR）,初步探讨冠脉微血管功能障碍（CMVD）的发生风险及相关危险因素。方法:回顾性分析2021年1月—2021年3月于我院因胸痛行冠脉造影（CAG）及CZT-SPECT检查，且无需血运重建治疗的患者。根据CFR分为CMVD组（55例）和对照组（74例）。比较两组患者的临床特征，初步分析CMVD的相关危险因素。结果:129例患者平均年龄（61.63±9.11）岁，CMVD组共55例，发病率约42.6%。CMVD组BMI、TC、LDL-C、LVEDD、T波倒置比例高于对照组，BMI>24 kg/m²的患者比例高于对照组（78.2%∶54.1%,P<0.05）。两组各支冠脉静息心肌血流量（MBF）无明显差异，而CMVD组负荷MBF明显降低（P<0.01）。经年龄校正，多因素logistic回归分析显示，BMI、LDL-C升高和T波倒置与CMVD独立相关（P<0.05）。结论:在疑诊或确诊冠心病的胸痛患者中，CMVD的发...