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辨病辨证结合治疗肾盂积脓导致脓毒性休克一例
作者姓名:梁伟  陈腾飞  刘清泉  夏非  吴彦青  张鑫  宋麦芬
作者单位:100010北京,首都医科大学附属北京中医医院重症医学科;首都医科大学宣武医院中医科;首都医科大学附属北京中医医院重症医学科,北京,100010
基金项目:安徽师范大学培育项目;北京中医医院院级科研项目
摘    要:患者的原发病为肾盂积脓,在基础上并发脓毒性休克、多脏器损伤,治疗方面西医主要给予对症支持治疗;中医早期予以整体辨证施治,先后予增液承气汤合菖蒲郁金汤送服牛黄清心丸、大柴胡汤、胃苓汤等治疗,经内科保守治疗后,病情一度平稳后再次反复,经外科引流及中药辨病辨证综合治疗痊愈出院.在此基础上探讨危急重症的中医鉴别诊断思路,强调辨病为先,辨病与辨证相结合,方可避免辨证不辨病的局限性,并对"内肾痈"的中医病名内涵进行探讨.分清疾病内外科属性,充分发挥内外科各自的优势,可避免内科保守治疗的不足.

关 键 词:脓毒症  肾盂积脓  重症  中医  内肾痈
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