针刺治疗缺血性脑卒中所致吞咽障碍

目的:观察针刺治疗缺血性脑卒中后吞咽障碍的疗效及对血液流变学的影响。方法:将120例缺血性脑卒中所致吞咽障碍患者随机分为对照组和治疗组,每组各60例。对照组进行常规吞咽康复训练干预,每天1次,每次30 min,每周5次。治疗组在对照组基础上予针刺治疗,每天1次,每周5次。两组连续观察8周。比较两组吞咽困难分级、洼田饮水试验吞咽功能、标准吞咽功能评价量表(standardized swallowing assessment,SSA)评分、巴塞尔指数(barthel index,BI)评分及临床疗效。检测两组血液流变学情况。结果:治疗后,治疗组吞咽困难分级、SSA及洼田饮水试验评分显著低于对照组(P 0. 01)。治疗后4周、8周,治疗组BI评分高于对照组同期(P 0. 01)。治疗组有效率为93. 33%,显著高于对照组78. 33%(P 0. 05)。治疗组治疗后血液流变学水平明显低于对照组(P 0. 01)。结论:在常规吞咽康复训练基础上,针刺疗法可促进脑卒中吞咽障碍好转,改善血液流变学水平可能是其作用机制之一。