重型肝炎甲胎蛋白测定的临床意义

目的:探讨重型肝炎甲胎蛋白(AFP)测定的临床意义。方法:分析112例重型肝炎病人AFP水平和变化,及其与患者预后的关系。结果:112例病人中,47例AFP<20μg/L,死亡40例,治愈好转7例;24例AFP≥20μg/L～<100μg/L,死亡16例,治愈好转8例;22例AFP≥100μg/L～<400μg/L,死亡6例,治愈好转16例。19例AFP≥400μg/L,死亡3例,治愈好转16例。经统计学处理,AFP<20μg/L与AFP≥20μg/L～<100μg/L之间、AFP≥400μg/L与AFP≥100μg/L～<400μg/L之间无显著盖异(P>0.05),其他各组间均有非常显著的差异(P<0.01)。重型肝炎AFP低水平的存活者,复查时AFP水平逐渐上升;重型肝炎AFP升高多是暂时性的,存活者AFP水平随病人病情好转而逐渐下降至正常水平。结论:AFP水平高的重型肝炎患者预后较好;AFP在正常范围者预后多不良,提示AFP水平可反映重型肝炎的预后,值得临床参考。重型肝炎APF升高多是暂时性的,多随肝功能的改善而下降至正常范围。