2017年某医院下呼吸道感染病原菌分布及耐药性分析

目的 分析2017年安徽医科大学第四附属医院下呼吸道感染病原菌分布及其耐药性情况,指导临床抗菌药物的合理有效选用.方法 对2017年1～12月,安徽医科大学第四附属医院下呼吸道感染患者送检的1458份痰液标本分离出的381株常见细菌进行菌种鉴定,采用琼脂对倍稀释法,测定细菌最低抑菌浓度(MIC),计算细菌对抗菌药物的耐药率(R)和敏感率(S);统计分析病原菌分布及耐药性.结果 381株下呼道感染病原菌中,革兰阴性杆菌343株(90.03％),居前四位的致病细菌依次为肺炎克雷伯菌(126株,33.07％)、鲍曼不动杆菌(83株,21.78％)、铜绿假单胞菌(49株,12.86％)、大肠埃希菌(41株,10.76％);耐药性分析提示该院最常见四种下呼吸道革兰阴性菌对广谱青霉素类耐药率高,达90％以上;除鲍曼不动杆菌对碳青霉烯类耐药率高达62.50％,其余对碳青霉烯类、阿米卡星及头孢哌酮舒巴坦耐药率均低,分别为:肺炎克雷伯菌(1.03％、3.19％、2.78％)、鲍曼不动杆菌(62.50％、5.32％、0％)、铜绿假单胞菌(26.00％、2.38％、7.32％)、大肠埃希菌(5.71％、3.14％、8.57％).结论 2017年本院下呼吸道感染以革兰阴性菌为主,对广谱青霉素类耐药率高,对碳青霉烯类、阿米卡星及β-内酰胺酶抑制剂耐药率总体偏低.