CT增强扫描病人造影剂外渗的原因分析及护理措施

[目的]分析CT增强扫描过程中造影剂外渗的原因,探讨其防范和护理措施。[方法]2894例 CT 增强扫描的病人中发生造影剂外渗31例,对病人一般资料、扫描及护理过程进行回顾性分析。[结果]年龄<12岁或>60岁、基础合并症、注射血管细、注射速度快及注射渗透压高均为引发外渗的重要原因(P<0.05或P<0.001)。造影剂外渗病人均伴有不等程度的肿胀、淤血和疼痛感。外渗量不足20 mL病人18例,外渗14.8 mL±4.55 mL,护理后24 h内消肿,淤血也于3 d内消散；外渗量超过20 mL的病人13例,外渗33.8 mL±7.21 mL,护理后2 d~3 d消肿,淤血也于1周内消散。[结论]造影剂的注射质量受穿刺血管质量、注射条件、病人配合度及护理人员技术水平等多重因素的影响,在提高穿刺技术和护理水平的基础上选择高质量血管并根据血管充盈度和耐受性控制注射条件,是控制造影剂外渗的有效措施。