复治涂阳肺结核124例既往治疗分析

目的分析124例复治涂阳肺结核患者与既往是否规律用抗结核药物治疗的内在关系。方法对2006年1月-2007年10月在我院门诊和住院治疗的复治涂阳肺结核患者进行回顾性分析，其中男89例，占71．8％；女35例，占28．2％。年龄段的分布：15～25岁6例，占4．8％；26—35岁41例，占33．1％；36—45岁31例，占25．0％；46～55岁17例，占13．7％；56—65岁11例，占8．9％；65岁以上的18例，占14．5％。结果124例复治涂阳肺结核患者中，治疗时间〈180天的占88．7％，治疗时间〉180天的只占11．3％；治疗中途间断治疗时间〉15天的39例，占31．5％，〉30天有30例，占24．2％。124例患者治疗中途间断治疗原因：中途白行停药51例，占41．1％；因胃肠道反应停药32例，占25．8％；肝功能异常停药26例，占21．0％；经济困难停药15例，占12．1％。抗结核化疗药物不良反应发生率以胃肠道反应为主，以肝功能损害对患者的危害最大，本组分析胃肠道反应和肝功能损害两者之和达到46．8％。结论复治涂阳肺结核患者中仍以不规律治疗为主因素，加强肺结核患者治疗前、治疗中和治疗后的健康教育，以增强肺结核患者抗结核治疗的依从性是非常重要的，提高患者规律治疗和完成疗程是提高结核病治愈率的关键。政府注重新的抗结核病药物研制和开发也是必需的，在短时间内有更多、更好、不良反应更少的抗结核药物提供，以减少结核患者因为药物不良反应而停药从而变成复治涂阳肺结核患者，减少涂阳肺结核患者对社会的危害。