冠心病房颤PCI术后患者抗栓治疗体会

目的观察阿司匹林联合氯吡格雷抗栓治疗冠心病房颤PCI术后患者的安全性和有效性。方法将心内科62例冠心病PCI术后1周的房颤患者随机分成两组，研究组（n=32）为阿司匹林（100mg／d）联合氯吡格雷（75mg／d）抗栓治疗，对照组（n=30）为氯吡格雷（75mg／d）联合华法令抗凝治疔，两组均给予其他冠心病二级预防处理。观察12个月内出现的不良事件及用药的不良反应。结果不良事件发生率：两组均无死亡事件、血栓栓塞事件、心房附壁血栓形成，两组白细胞、血小板计数正常，心血管不良事件差异无显著性（P〉0．05）；不良反应发生率：两组均无大出血情况，对照组局部出血发生率明显多于治疗组（P〈0．05）。结论对于冠心病PCI术后的房颤患者（CHADSz评分为1-3分），12个月阿司匹林联合氯吡格雷抗栓效果与氯吡格雷联合华法令的相似，而氯吡格雷联合华法令抗凝的出血风险增加，提示阿司匹林联合氯吡格雷抗栓治疗安全有效。