全穿刺技术与血管切开入路治疗B型主动脉夹层的比较研究

目的 比较全穿刺技术与血管切开入路治疗B型主动脉夹层的效果.方法 回顾性比较分析本院外科血管切开入路和全穿刺入路行主动脉腔内隔绝术（EVAR）的167例Stanford B型主动脉夹层患者的临床资料.结果 全穿刺组手术时间[（125.00＆#177;20.56）min比（80.00＆#177; 16.48） min,P＜0.05]、下肢制动时间[（20.0＆#177;1.8）h比（5.4＆#177;1.2）h,P＜0.05]、术后住院时间[（12.47＆#177;2.60）d比（7.63＆#177; 1.90）d,P＜0.05]明显少于血管切开入路组,但住院总费用两组比较差异无统计学意义[（13.32＆#177;2.82）万元比（13.09＆#177;2.04）万元,P＞0.05].全穿刺组局部血管并发症如血肿、渗血显著减少,而感染、迷走神经反射两组间差异没有统计学意义.结论 全穿刺入路行主动脉EVAR术优于外科血管切开入路,可缩短手术时间和下肢制动时间,减少术后住院时间,并且不增加住院总费用。