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同一术者169例胰十二指肠切除手术并发症分析
引用本文:陈东,陈伟,彭宝岗,殷晓煜,黎东明,赖佳明,梁力建. 同一术者169例胰十二指肠切除手术并发症分析[J]. 中华肝胆外科杂志, 2012, 18(3)
作者姓名:陈东  陈伟  彭宝岗  殷晓煜  黎东明  赖佳明  梁力建
作者单位:中山大学附属第一医院肝胆外科,广州,510080
摘    要:目的 分析胰十二指肠切除术手术并发症及影响胰瘘的危险因素.方法 回顾性研究该院2000年1月至2009年12月同一术者施行的169例胰十二指肠切除术患者资料,分析影响胰瘘的危险因素,比较前5年与后5年间的并发症差异.结果 死亡率2.4%,并发症发生率为34.9%,胰瘘发生率为7.7%;多变量Logistic回归分析提示手术出血量大于400ml(OR=2.87;95%可信区间:1.17~8.19;P=0.048)、胰腺质软(OR=1.95;95%可信区间:0.87~6.19;P=0.032)和胰管直径小于3 mm(OR=3.78;95%可信区间:1.01~10.63;P=0.019)是影响术后发生胰瘘与否的危险因素;前5年与后5年患者临床资料在死亡率、并发症以及主要并发症发生率差异无统计学意义,后5年的再手术率较前5年高、术后住院天数显著延长.结论 手术出血量、胰腺质地和胰管直径是影响术后发生胰瘘与否的危险因素;为减少术后胰瘘的发生,应选用术者熟悉的吻合方式进行胰肠吻合.

关 键 词:胰十二指肠切除术  胰腺瘘  手术后并发症

A single surgeon's experience of pancreaticoduodenectomy on 169 patients
CHEN Dong , CHEN Wei , PENG Bao-gang , YIN Xiao-yu , LI Dong-ming , LAI Jia-ming , LIANG Li-jian. A single surgeon's experience of pancreaticoduodenectomy on 169 patients[J]. Chinese Journal of Hepatobiliary Surgery, 2012, 18(3)
Authors:CHEN Dong    CHEN Wei    PENG Bao-gang    YIN Xiao-yu    LI Dong-ming    LAI Jia-ming    LIANG Li-jian
Abstract:
Keywords:Pancreaticoduodenectomy  Pancreatic fistula  Postoperative complications
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