改良Brook法结合C1-2经关节突螺钉治疗陈旧性齿状突骨折 |
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引用本文: | 连小峰,徐建广,刘小康,杨二柱,赵成,张长青,曾炳芳.改良Brook法结合C1-2经关节突螺钉治疗陈旧性齿状突骨折[J].中华创伤骨科杂志,2012,14(3). |
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作者姓名: | 连小峰 徐建广 刘小康 杨二柱 赵成 张长青 曾炳芳 |
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作者单位: | 200233,上海交通大学附属第六人民医院骨科 |
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摘 要: | 目的 探讨改良Brook法结合C1-2经关节突螺钉固定治疗陈旧性齿状突骨折的临床疗效. 方法 自2007年1月至2010年6月通过改良Brook法结合C1-2经关节突螺钉内固定技术治疗18例陈旧性齿状突骨折患者,男12例,女6例;年龄21~68岁,平均41 8岁.骨折根据Anderson-D'Alonzo分型:Ⅱ型15例,Ⅲ型3例.其中4例合并颅脑损伤,3例合并胸部损伤.受伤至手术时间41 d至13年,平均18.4个月.结果 本组患者手术时间100 ~ 180 min,平均125 min;术中出血量100~600 mL.,平均250 mL.术中无椎动脉、脊髓损伤发生.所有患者获平均30.2个月(14 ~50个月)随访.术后临床症状评价按照Mayo(McGrory)颈椎创伤后临床评分系统:优7例,良9例,可2例,优良率为88.9%.术后VAS评分(1.4±0.8)分较术前(5.3±1.2)分有明显改善,差异有统计学意义(t=15.853,P=0.000),6例合并神经症状的患者神经症状均有至少1级改善.术后6个月所有患者均获骨性融合.所有患者螺钉位置良好,在随访过程中无松动、移位、断裂等发生.结论 改良Brook法结合C1-2经关节突螺钉固定是一种安全可靠的方法,为陈旧性齿状突骨折的治疗提供了一种术式选择.
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关 键 词: | 骨钉 枢椎齿突 骨折固定术 脊柱融合术 |
Modified Brook's technique combined with posterior C1-2 transarticular screw fixation to treat old odontoid fractures |
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Abstract: | |
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Keywords: | Bone nails Dens axis Fracture fixation Spinal fusion |
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