血清甲胎蛋白对乙型肝炎病毒相关慢加急性肝衰竭预后的影响

目的研究血清甲胎蛋白(AFP)对乙型肝炎病毒相关慢加急性肝衰竭(HBV-ACLF)预后的影响。方法纳入湖北省赤壁市人民医院2006年8月至2016年8月收治的98例HBV-ACLF患者作为研究对象。根据患者治疗结局分为生存组(n=51例)和死亡组(n=47例)。检测两组患者AFP水平,分析不同AFP水平患者的预后情况,采用Logistic回归方程进行计算,探讨HBV-ACLF患者预后的危险因素。结果两组在性别、年龄等一般资料上无差异(P 0. 05)。生存组AFP水平明显高于死亡组(P 0. 001)。生存组与死亡组在腹水、上消化道出血、肝性脑病、肝肾综合征、电解质紊乱以及AFP水平上均有较大差异(P 0. 05)。根据Logistic回归分析发现,腹水、上消化道出血、肝肾综合征、电解质紊乱以及AFP水平均是HBV-ACLF患者预后的危险因素。结论 HBV-ACLF患者预后情况的影响因素较多,病死患者AFP水平明显降低,且伴有多种临床症状。临床检测AFP水平有助于评估HBV-ACLF患者的预后情况。