| 摘 要： | 目的探讨腹腔镜与开腹手术对直肠癌患者应激反应、免疫功能影响及并发症发生情况。方法纳入2013年4月至2017年4月淮安市肿瘤医院收治的82例直肠癌患者为研究对象,按手术方式的不同分为腹腔镜组(42例)与开腹组(40例),其中开腹组患者行传统开腹手术治疗,腹腔镜组患者行腹腔镜下直肠癌根治术治疗。观察两组患者治疗前后应激反应、免疫功能指标水平及并发症发生情况。结果腹腔镜组术中出血量显著少于开腹组(P 0. 05),且术后通气时间、住院时间显著短于开腹组(P 0. 05)。两组淋巴结清除数比较差异无统计学意义(P 0. 05)。开腹组手术时间显著短于腹腔镜组(P 0. 05)。治疗前,两组应激反应指标(Cor、E、GSH、SOD)与免疫功能指标(IgM、IgG、CD_4~+、CD_4~+/CD_8~+)比较差异均无统计学意义(P0. 05);治疗后,腹腔镜组Cor、E水平显著低于开腹组,腹腔镜组GSH、SOD水平高于开腹组(P均0. 05),腹腔镜组免疫功能指标IgM、IgG、CD_4~+、CD_4~+/CD_8~+水平显著高于开腹组(P均0. 05)。腹腔镜组并发症总发生率(4. 76%)与开腹组(7. 50%)比较差异无统计学意义(P 0. 05)。结论对直肠癌患者采取腹腔镜直肠癌根治术治疗,与传统开腹手术比较具有出血量少、术后恢复快、住院时间短等特点,且对患者应激反应及免疫功能影响较小,手术并发症少,临床疗效综合效果好,值得临床推广应用。
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