我院细菌合并真菌感染或定植患者的临床特点及抗菌药物应用分析

目的:探讨医院内细菌合并真菌感染或定植患者的临床特点及真菌检出前抗菌药物应用情况。方法:回顾我院2010年3月-2012年6月住院的细菌合并真菌感染患者的资料并分析。结果:细菌合并真菌感染或定植主要以老年、低蛋白血症、糖尿病、慢性阻塞性肺疾病患者为主,其分别占84.7%、39.7%、36.6%、30.5%;检出的病原菌以白色假丝酵母菌为主,占51.3%;尿标本培养出161株(占70.6%),痰标本培养出64株(占28.1%)。131例感染患者病死62例,死亡率高达47.3%。两性霉素B耐药率最低,占0.9%;伊曲康唑耐药率较高(占42.1%)。用药频度排序前5位分别为含β-内酰胺酶抑制剂的复方制剂、第三/四代头孢菌素、氟喹诺酮类、碳青霉烯类、抗厌氧菌类。结论:细菌合并真菌感染患者逐年增多,且老龄化、营养和免疫力低下以及合并基础性疾病的患者是双重感染的高发群体,且死亡率高。应重视真菌的变迁及双重感染的发生。

Clinical Characteristics and Antimicrobial Application of Bacterial Combined with Fungal Infection or Colonization Patients in Our Hospital