非典型抗精神病药物对精神分裂症患者体重、糖脂代谢的影响

目的：探讨非典型抗精神病药物中奥氮平、喹硫平、利培酮和齐拉西酮对首发精神分裂症患者体重、空腹血糖、胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）的影响.方法：选择122例首发精神分裂症住院患者,随机分为喹硫平组30例、利培酮组30例、齐拉西酮组32例、奥氮平组30例.入组患者均定时定量统一配餐,治疗8周.分别于治疗前、治疗后4周末和8周末测量体重、空腹血糖、TC、TG.结果：奥氮平组治疗4周TC、TG、空腹血糖、体重均较治疗前显著升高（P〈0.01或P〈0.05）;喹硫平组和利培酮组治疗8周后TC、TG、体重增加较治疗前明显升高（P〈0.05）,而空腹血糖无统计学异常（P〉0.05）;齐拉西酮组治疗前后TC、TG、空腹血糖和体重均无统计学差异（P〉0.05）.结论：齐拉西酮对精神分裂症患者代谢影响较小.利培酮和喹硫平对精神分裂症患者代谢有不同程度影响,喹硫平对体重的影响显著,对胆固醇、甘油三酯、血糖的影响无明显变化;利培酮对胆固醇、甘油三酯、体重的影响显著,而血糖无明显变化.奥氮平对精神分裂症患者胆固醇、甘油三酯、空腹血糖及体重的影响均显著.