30例恶性胶质瘤术后三维适形放疗疗效观察

目的：探讨恶性胶质瘤术后行三维适形放疗的疗效及不良反应。方法：恶性胶质瘤术后患者30例，随机分为适形放疗组和常规放疗组，适形放疗组14例，常规放疗组16例，术后1个月内接受放射治疗。适形放疗组全程采用三维适形放疗，每次剂量180-200cGy，总剂量60Gy，时间6．7周，常规放疗组采用局部双侧平行对穿野或夹角等中心照射，每次剂量180—200cGy，总剂量60Gy，时间6—7周。对比两组局部控制率、生存率及不良反应差别。结果：三维适形放疗和常规组的1、2、3年局部控制率分别为75．19％、68，15％、56．27％和67．84％、46．72％、35．90％（x^2=4．65，P〈0．05），1、2、3年生存率分别是81．6％、70．4％、63．2％和80．6％、58．1％、44．8％（x^2=4．42，P〈0．051，脑水肿发生率分别是35．7％、50％（x^2=12．09，P=0．001）。结论：胶质瘤术后局部三维适形放射治疗局部控制率及生存率优于常规放疗，不良反应明显少于常规放疗。