介入栓塞治疗在盆腔大出血中的临床应用

目的：评价介入栓塞治疗在各类盆腔大出血急救中的临床应用价值。材料与方法：搜集动脉栓塞治疗各类盆腔大出血患者共31例，男6例，女25例，年龄18～70岁，平均34岁。其中骨盆骨折并发盆腔大出血8例，妇产科大出血16例，盆腔肿瘤大出血7例。先行双侧髂内动脉造影明确出血动脉，应用导管或微导管进行超选择动脉栓塞，其中1例外伤患者伴有脾破裂，同时行脾动脉栓塞术。术后严密观察患者生命体征的变化。结果：31例患者在DSA检查时均显示清楚，29例患者可见有明显的造影剂外溢。出血动脉分别为髂内动脉主支3例，臀上动脉5例，卵巢动脉5例，子宫动脉14例，阴道内动脉4例。31例患者共行32次介入栓塞，其中1例于4天后行第二次栓塞治疗。所有患者术后血压逐步回升为正常，术后随访6个月～2年无并发症及复发。结论：介入栓塞治疗是盆腔大出血的一种安全、迅速、有效的急救止血方法，临床效果显著，具有很高的应用价值。