马来酸桂哌齐特对急性脑缺血大鼠神经保护的质子磁共振波谱研究

目的 动态监测马来酸桂哌齐特（CM）对脑组织缺血区域的影响,明确CM对于急性脑缺血大鼠模型的神经保护功能及相关作用机制.方法 ①SD雄性大鼠,采用线栓法制作大鼠缺血再灌注模型,分为缺血再灌注组、马来酸桂哌齐特（CM）治疗组,每组8只大鼠.再灌注后对CM治疗组立即从尾静脉注射CM.术前与再灌注后6h、24 h、3d进行常规MRI检测及氢质子磁共振波谱（1HMRS）分析.结果 ①常规MRI检测：各组大鼠再灌注后6h、24h、3dT2加权像（T2WI）上梗死面积无明显差异（P＞0.05）.②1 HMRS分析：缺血再灌注组术前、术后6h、24h、3d氮-乙酰天门冬氨酸（NAA）/磷酸肌酸和肌酸（PCr＋Cr）值分别为（1.53±0.20）、（0.50±0.17）、（0.44±0.13）、（0.40±0.10）,乳酸（Lac）/（PCr＋Cr）值分别为（0.03±0.01）、（1.10±0.28）、（1.30±0.23）、（1.23±0.19）.CM治疗组术前、术后6h、24 h、3 d NAA/（PCr＋Cr）值分别为（1.44±0.22）、（0.68±0.13）、（0.61±0.10）、（0.53±0.09）,Lac/（PCr＋Cr）值分别为0.02±0.01、0.85±0.25、0.99±0.20、0.90±0.15.与术前相比,缺血再灌注组NAA/（PCr＋Cr）值在术后6h、24 h、3d明显降低（P＜0.01）,Lac/（PCr＋Cr）值明显增高（P＜0.01）.与缺血再灌注组相比,CM治疗组NAA/（PCr＋Cr）值在再灌注后6h、24 h、3d均显著增高（P＜0.05）,Lac/（PCr＋Cr）值均显著降低（P＜0.05）.结论 脑缺血再灌注后,早期应用CM可以改善脑缺血再灌注区的缺血缺氧环境,减少神经元的坏死.