| 小儿危重病例评分和死亡指数在急性呼吸窘迫综合征中的应用 |
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| 引用本文： | 李耿,喻文亮,于学军,钱素云,孙波.小儿危重病例评分和死亡指数在急性呼吸窘迫综合征中的应用[J].中华急诊医学杂志,2007,16(5):518-521. |
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| 作者姓名： | 李耿 喻文亮 于学军 钱素云 孙波 |
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| 作者单位： | [1]首都医科大学附属北京儿童医院,北京100045 [2]上海复旦大学附属上海儿科医院,北京100045 [3]清华大学第一附属医院北京华信医院,北京100045 |
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| 基金项目： | 美国中华医学基金会资助项目（03-786） |
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| 摘 要： | 目的探讨小儿危重病例评分（PCIS）和小儿死亡指数（PIM）在急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的中适用性。方法应用PCIS及PIM对临床流行病学调查中符合1994年欧美联席会议定义的ARDS患儿进行评分，选取4个时段，即入PICU1h、在PICU病情最重时、入选ARDS1h、ARDS病情最重时的评分结果。PIM直接通过因特网（http：／／www．sfar．org／scores2／pim22．html）进行计算，根据存活或死亡的临床结果进行分组，比较PCIS及PIM评分结果。统计学处理使用SPSS软件。两组间人口学资料、住院时间及评分的比较使用曼-惠特尼U检验，组间病死率的比较使用χ^2检验，以P〈0．05为差异具有统计学意义。同时分别建立两种评分法相应的受试者工作特征曲线（ROC curve），该曲线下的面积（AUC）是评估评分法分辨能力的重要参数，该值≥0．75被认为有临床意义。结果存活组与死亡组ARDS病情最重时PCIS（P=0．006）及PIM（P=0．013）评分之间差异具有统计学意义。入选ARDS1h的PIM评分差异具有统计学意义（P=0．031）。各时段PCIS与PIM的ROC曲线下面积均小于0．75。结论PCIS和PIM虽然对评估ARDS病情的严重程度及发展趋势有一定帮助，也可初步判断预后好坏，但对预测死亡风险的价值仍然有限。
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| 关 键 词： | 急性呼吸窘迫综合征 小儿危重病例评分 小儿死亡指数 |
| 修稿时间： | 2006-11-17 |
Assessment of pediatric critical index score and pediatric index of mortality in pediatric acute respiratory distress syndrome |
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| LI Geng,YU Wen-liang,YU Xue-jun,QIAN Su-yun,SUN Bo.Assessment of pediatric critical index score and pediatric index of mortality in pediatric acute respiratory distress syndrome[J].Chinese Journal of Emergency Medicine,2007,16(5):518-521. |
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| Authors: | LI Geng YU Wen-liang YU Xue-jun QIAN Su-yun SUN Bo |
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| Abstract: | |
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| Keywords: | Acute respiratory distress Syndrome Pediatric critical index score Pediatric Index of Mortality |
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