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| 吸入麻醉剂——一氧化氮和氟烷在产科的应用 | |
| 作者姓名： | 张永凤 |
| 摘 要： | 吸入性麻醉剂对胎儿和妊娠子宫的作用,是麻醉科、产科和围产期儿科医师争论的问题,为此进行了很多研究。多数意见一致,认为良好的全麻不会导致胎儿缺氧和酸中毒。母亲低血压、肺换气不足和代谢障碍本身均能引起胎儿窘迫。全麻后用Apgar评分法测定新生儿抑制与麻醉的深度和持续时间有直接关系。Stenger等报告,用笑气(一氧化氮)麻醉15分钟,15％的病例发生新生儿抑制,持续36分钟,则有54％的病例发生。当行常用的笑气麻醉时,母亲肺换气不足可致二氧化碳分压(PCO_2)增高,而引起胎儿酸中毒。Marx等证明在全麻结束分娩时,加大母亲给氧能避免PCO_2增高。母 |
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