氟比洛芬酯用于颈椎后－前路联合手术术后镇痛效果的临床研究

目的 研究氟比洛芬酯在颈椎后－前路手术患者的术后镇痛强度和不良反应。方法60例颈椎后－前路联合手术患者，ASAⅠ～Ⅱ级，随机分为3组：氟比洛芬酯联合芬太尼组(F1组,n=20)、芬太尼组（F2组，n=20）和氟比洛芬酯组（F3）,双盲对照观察。镇痛药物配方： F1组：芬太尼1 000 ug+氟比洛芬酯100 mg，0.9%生理盐水稀释到100 mL；F2组：芬太尼1 000 ug，0.9%生理盐水稀释到100 mL；F3组：氟比洛芬酯100 mg，0.9%生理盐水稀释到100 mL。采用视觉模拟评分和Ramesay镇静评分评价镇痛效果，并同时观察恶心呕吐、瘙痒和呼吸抑制等不良反应的发生。结果 F1组芬太尼用量、D1/D2均显著低于F2组，3组患者在相同时点组间VAS评分无显著差异（P>0.05），但F3组有2例患者在镇痛期间需要追加吗啡，而在开启镇痛机后的4 h和6 h，F2组的Ramesay 评分显著高于F1和F3组（P﹤0.05）， PCA后患者综合满意度评分3组间亦无显著差异（P>0.05）。结论 颈椎后－前路联合手术术后应用氟比洛芬酯联合芬太尼行PCIA,可为患者提供满意的镇痛效果，同时明显减少芬太尼的用量，减少患者可能因术后镇痛增加的呼吸抑制的风险。

Study analgesic effect of flurbiprofen after cervical vertebrac surgery