HIV／AIDS患者电子胃镜诊疗58例护理体会

目的通过对58例HIV／AIDS患者胃镜诊疗的护理，探讨对该类患者实施消化内镜诊疗的护理方法。方法配合医师对有上消化道症状的58例HIV／AIDS患者进行胃镜诊疗，严格执行2004年卫生部颁发的软式内镜清洗消毒规范，具体做法是在诊疗过程中做好患者工作，避免受到侵害和分泌物污染。对于实施诊疗后的所有内镜严格按照五槽依次进行初洗、酶洗、此洗、消毒、末洗、干燥备用等，消毒液为2％戊二醛，消毒时间一律为30-45min，活检钳均为一次性使用后当即销毁。结果所有患者均顺利完成诊疗，随访无不良事件发生。检出浅表糜烂性胃炎58例（100％），霉菌性口腔炎食管炎20例（34．48％），消化性溃疡5例（8．62％）；HP阳性者12例（20．69％），HP阴性者46例（79．31％）；20例霉菌性食管炎者中HP阳性率为零，且与霉菌感染的程度无关。结论对于HIV／AIDS患者进行胃镜诊疗，应该加强护理，严格按照规范进行五槽顺序流程，对于活检钳应该尽可能一次性使用或彻底清洗并高压高温消毒灭菌，确保操作中不受到侵害、胃镜及其附件清洗消毒到位，从而保证顺利完成诊疗操作、防止交叉感染发生。