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血清ADAMTS13、IL-18对急性ST段抬高型心肌梗死经皮冠状动脉介入治疗术后患者预后的预测价值
引用本文:严宪才,黄书哲,吴志光,刘锦文,周耀辉.血清ADAMTS13、IL-18对急性ST段抬高型心肌梗死经皮冠状动脉介入治疗术后患者预后的预测价值[J].山东医药,2022,62(4):6-10.
作者姓名:严宪才  黄书哲  吴志光  刘锦文  周耀辉
作者单位:中山市中医院急诊科,广东中山528400;中山市中医院危重病医学科
摘    要:目的 探讨血清含1型血小板结合蛋白基序的去整合素样金属蛋白酶成员13(ADAMTS13)、IL-18对急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后患者预后的预测价值.方法 213例STEMI患者,根据PCI术后1年是否发生主要不良心血管事件(MACE)分为MACE组(n=52)和非MACE组(n=161).采用酶联免疫吸附法测定血清ADAMTS13、IL-18,Spearman相关性分析Killip分级与血清ADAMTS13、IL-18水平的相关性,多因素Logistic回归分析STEMI患者PCI术后MACE发生的影响因素,受试者工作特征(ROC)曲线分析血清ADAMTS13、IL-18水平对STEMI患者PCI后MACE发生的预测价值.结果 MACE组发病至入院时间、支架长度长于非MACE组,Killip分级≥Ⅱ级比例、支架数目高于非MACE组(P均<0.05).Killip分级Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级患者血清ADAMTS13水平依次降低,IL-18水平依次升高;Killip分级与ADAMTS13水平呈负相关,与IL-18水平呈正相关(rs分别为-0.740、0.797,P均<0.001).发病至入院时间、Killip分级≥Ⅱ级、IL-18水平为STEMI患者PCI术后MACE发生独立危险因素,ADAMTS13水平为独立保护因素(P均<0.05).ADAMTS13+IL-18预测STEMI患者PCI术后MACE发生的曲线下面积大于ADAMTS13、IL-18单独预测(P均<0.05).结论 血清ADAMTS13水平降低和IL-18水平升高与STEMI患者心功能降低和MACE发生有关,二者联合能提升PCI术后MACE发生预测价值.

关 键 词:急性ST段抬高型心肌梗死  经皮冠状动脉介入治疗  含1型血小板结合蛋白基序的去整合素样金属蛋白酶成员13  白细胞介素18  主要不良心血管事件

Predictive value of serum ADAMTS13 and IL-18 in prognosis of patients after percutaneous coronary intervention for acute ST-segment elevation myocardial infarction
YAN Xiancai,HUANG Shuzhe,WU Zhiguang,LIU Jinwen,ZHOU Yaohui.Predictive value of serum ADAMTS13 and IL-18 in prognosis of patients after percutaneous coronary intervention for acute ST-segment elevation myocardial infarction[J].Shandong Medical Journal,2022,62(4):6-10.
Authors:YAN Xiancai  HUANG Shuzhe  WU Zhiguang  LIU Jinwen  ZHOU Yaohui
Abstract:
Keywords:
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